Escaras o ulceras por presion
Las úlceras por presion o escaras son lesiones que afectan la piel y los tejidos subyacentes como resultado de la presión prolongada, especialmente sobre zonas con prominencias óseas (talones, codos, sacro, caderas). Estas heridas pueden avanzar rápidamente y complicar la salud del paciente, por lo que requieren atención especializada y curaciones avanzadas.
}¿Qué son las escaras o ulceras por presion?
Se trata de lesiones en las que se produce la muerte celular localizada en la piel o el tejido subyacente debido a la presión constante. Cuando la presión interrumpe el flujo sanguíneo en un área determinada, los tejidos dejan de recibir oxígeno y nutrientes, lo que provoca su deterioro y eventual ruptura.
Etiología
La formación de una úlcera por presión depende de tres factores principales:
Magnitud de la presión ejercida sobre el tejido.
Duración del tiempo que esa presión se mantiene.
Dirección de las fuerzas de presión (fricción, cizallamiento).
El aumento de la presión entre el hueso y el tejido blando ocasiona una disminución de la perfusión sanguínea y, en consecuencia, la ruptura tisular.

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Factores de riesgo
El desarrollo de estas lesiones está asociado a diferentes condiciones. Entre los principales factores de riesgo encontramos:
Mala condición de la piel: con la edad y el uso de ciertos medicamentos, la piel pierde elasticidad, grasa subcutánea y flujo sanguíneo, lo que la hace más frágil. Además, se producen cambios en el pH cutáneo que facilitan el daño.
Movilidad reducida: pacientes encamados o en silla de ruedas tienen mayor riesgo al mantener posturas prolongadas.
Enfermedades crónicas: como diabetes, insuficiencia vascular o malnutrición.
Incontinencia urinaria o fecal: la humedad constante favorece la maceración de la piel.
Edad avanzada: la piel se vuelve más delgada y vulnerable.
Para evaluar el riesgo de desarrollar escaras se utiliza la Escala de Braden.

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La Escala de Braden nos orienta sobre las medidas preventivas necesarias para evitar la aparición de úlceras por presión.
Localización de las UPP

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El gráfico muestra la distribución de las UPP según su ubicación corporal. Las zonas con mayor frecuencia son el sacro y los talones, seguidas por regiones como nalgas/glúteos, caderas, codos y cabeza. Estos datos orientan la prevención priorizando el alivio de presión en sacro y talones, cambios posturales programados, superficies de soporte adecuadas y protección cutánea.
Medidas de prevención de Ulceras por Presion
La prevención es fundamental para evitar la aparición de estas lesiones. las medidas recomendadas son:
No masajear zonas prominentes.
Evitar productos que contengan alcohol.
Corregir déficit de nutrición.
Realizar cambios de posición cada dos horas.
No superar los 30° en decúbito y lateralidad.
Valorar el estado de la piel diariamente coincidiendo con el aseo.
Mantener la piel seca e hidratada.
Aplicar ácidos grasos hiperoxigenados (AGHO) en las zonas sometidas a presión.
Valorar y tratar las causas que originan exceso de humedad (incontinencia, sudoración, drenajes).
Proteger las zonas expuestas a humedad con protectores cutáneos.
Clasificación de las escaras

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Importancia del cuidado y la atención especializada
El manejo de las escaras requiere un enfoque integral que incluya curaciones avanzadas, cambios de posición frecuentes, uso de apósitos especializados y control de factores de riesgo. Una atención temprana puede prevenir complicaciones graves como infecciones o sepsis.
En CuraCare contamos con un equipo de enfermeras especialistas en curaciones avanzadas, con experiencia en el tratamiento de escaras y el uso de apósitos de última generación, que favorecen la cicatrización y mejoran la calidad de vida del paciente y su familia.
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